Pé diabetico e a podólogia

As doenças dos pés afetam um considerável número de pessoas, produzindo desconforto e mal-estar em sua vida cotidiana, o que levou Sócrates a dizer: 

“quando nossos pés doem nos dói tudo...”.
Nossa sociedade atual está cada vez mais exposta, por razões médioambientais, a padecer transtornos dos pés em uma porcentagem importante e que cresce a ritmo preocupante.
Os pés doloridos são um problema que interfere muito na rotina diária, e qualquer atividade torna-se difícil de ser executada. Habitualmente os pés são levados em conta quando apresentam signos ou sintomas de alguma doença ou desconforto, mas hoje em dia espera-se uma nova visão preventiva: a sociedade vai compreendendo a importância da boa saúde dos pés e das medidas para a prevenção e tratamento de seus potenciais problemas.
O cuidado profissionalizado dos pés constitui um serviço imprescindível numa sociedade produtiva cujos indivíduos necessitam dos seus pés.
a Podologia vem preencher uma lacuna na assistência e tratamento dos pés, com ênfase muito importante no tratamento multidisciplinar na área da saúde trabalhando junto com as especialidades médicas específicas (ortopedia, dermatologia, angiologia, endocrinologia, diabetologia,nutricionista,fisioterapia ,etc.).

ATENÇÃO PREVENTIVA EM DIABETES e outras doenças de risco è PODOLOGIA!

Fonte : Caroline Pizanelli. Podóloga

Meias e sapatos no inverno

Com a aproximação do inverno, muitas pessoas se preocupam com a elegância das roupas, cachecóis, echarpes, boinas e com as famosas e amadas botas de couro. Para aquecer bem pernas e pés, a meia calça fio 80 é a queridinha da vez.

Com a espessura desta meia, com certeza os pés ficam mais espremidinhos dentro do calçado, ainda há quem tenha muito frio e goste de usar outra meia por baixo da meia fio 80 provocando ainda mais pressão dos pés dentro dos calçados.

É nessa época que começam os relatos de casos de dor nas unhas dos pés, sejam elas encravadas ou não.

Com toda essa pressão os pés sofrem:
• Acúmulo de peles nas bordas laterais das unhas;
• Compressão ocasionando descolamento das unhas principalmente as dos dedões;
• Encravamento das unhas;
• Má circulação;
• Câimbras;

Outro fator determinante nas meias que devem ser muito bem avaliado: costuras grossas nas pontas acabam exercendo pressão nos dedos.

É como se um corpo estranho estivesse ali apertando a pele dos dedos ou até as unhas dentro dos sapatos. Evite meias com tramas em relevo espesso, dando sempre preferência às meias sem costuras.

Quando falamos sobre pressão dos pés, não podemos esquecer de citar as costuras internas dos calçados. Alguns deles têm acabamento inferior e neste caso sempre passe a mão por dentro do calçado para averiguar as costuras, isso ajudará na sensação do conforto.

Em relação aos diabéticos, redobrar as atenções quanto às costuras. Falando em calçados de couro (principalmente sintéticos), dependendo da qualidade, pode pode encolher, endurecer e até ressecar.

Caso você tenha um sapato de couro que ficou largo, leve-o até o sapateiro e peça para colocar uma palmilha de ajuste e caso eteja apertado peça para o sapateiro laceá-lo. Outra dica é comprar sapatos sempre no final do dia, pois os pés encontram-se mais inchados.

Ao calçar um sapato novo na loja, sempre certifique-se do conforto, a sua leveza e a flexibilidade do mesmo. Lembrando que se você faz uso de algum elemento como palmilhas, protetores de silicone para dedos, afastadores de dedos, almofadas de conforto ou mesmo tornozeleiras de compressão entre outros, devem estar no pé para ajustar o tamanho do sapato a ser comprado.

E por fim, muita atenção: sapatos muito apertados tendem a prender a circulação fazendo com que os pés não esquentem, além disso causam alguns danos, como as temidas bolhas e frieiras.

Um Abraço!

Patrícia

DICAS PARA COMPRAR SAPATOS

Muitas pessoas me perguntam a respeito de calçados e percebo que a dúvida é da maioria. Por isso resolvi anotar as principais queixas e responder algumas dúvidas.

A má escolha dos sapatos pode causar lesões, portanto não é o sapato que provoca lesão por si só e sim a má escolha.

Qual marca?
Deve-se levar em consideração que o que é bom para uma pessoa pode não ser bom para outra.

Qual tipo de solado?
Cada esporte depende e exige de um tipo de solado;
• Corrida: precisa de impulso e amortecimento;
• Caminhada: precisa de amortecimento;
Ou seja, para cada esporte tenha no mínimo dois pares de calçados, para haver revezamento dos mesmos.

Quanto ao número?
Atente-se que temos um pé pouco maior que o outro, compre o calçado que seja mais confortável. Não compre pensando no número do calçado, pois existem diferenças entre marcas e modelos.

Seu pé deve movimentar-se dentro do calçado, ou seja, os dedos não podem ficar espremidos, principalmente o dedo maior e o dedo menor. Isso pode ocasionar o surgimento de calos, calosidades, unhas encravadas, descolamento de unhas, joanetes...

O ideal é comprar o calçado depois de uma caminhada ou no período da tarde para a noite, onde os pés encontram-se um pouco mais inchados. Experimente o calçado que irá comprar com a meia que você irá usá-lo.

Respeite os modelos masculinos e femininos, pois existe um critério na confecção dos calçados conforme as diferenças dos pés dos homens e das mulheres. Não faça a estréia do calçado no dia de uma festa, reunião, evento ou competição, primeiro se adapte ao calçado.

No caso de esportes, para evitar lesões, cumpra à risca as exigências de quilometragem e horas de treinamento de cada marca/modelo, caso contrário o sistema de amortecedores ficará comprometido.

A amarração de cadarços deve seguir o critério tradicional, pois lhe permite maior segurança nas atividades físicas e competições. A moda de não amarrar não é conveniente ao esporte.

Deve-se lembrar também que não pode amarrar muito apertado, pois acabará comprometendo a circulação. Se houver aparecimento de desconforto nos pés procure um profissional da área:
• Ortopedista,
• Podólogo,
• Quiropraxista ou fisioterapeuta.

Curiosidades:

• Cada 1000 metros corridos, os pés impactam contra o piso de 500 a 1250 vezes.

• Cada pé toca o solo de 50 a 70 vezes por minuto.

• O impacto da força é de 2 a 4 vezes o seu peso corpóreo e num salto os pés suportam até 6 vezes seu peso corpóreo.

Portanto fatores estruturais e a má escolha do calçado poderão ocasionar lesões. Por exemplo:
• Bolhas,
• Calos,
• Calosidades,
• Joanetes,
• Unhas encravadas,
• Sobrecarga muscular,
• Desvio de articulações,
• Tendinite,
• Entorses,
• Luxações ou até fraturas.

• Portadores de diabete devem redobrar sua atenção a respeito de tudo o que falamos e lembrar o mercado já atende uma linha calçados para diabéticos que devem ser especiais, sem nenhuma costura ou rebarbas, macios, confortáveis e seguros.

Um abraço,

Patrícia

A BELEZA DOS PÉS X INVERNO

Terminou o verão, agora atenção com seus pés

DEVEMOS DAR UMA ATENÇÃO MUITO GRANDE AOS PÉS, JÁ QUE SÃO ELES QUE NOS SUSTENTAM E NOS LEVAM PARA TODOS OS LUGARES. GERALMENTE ELES SÃO "ESQUECIDOS" DENTRO DOS SAPATOS, PRINCIPALMENTE NESSA ÉPOCA DE INVERNO, ONDE MUITAS PESSOAS, COLOCAM ATÉ 2 MEIAS E NÃO SE DÃO CONTA DE QUE COM ISSO OS CALÇADOS FICAM MAIS APERTADOS E PODEM PROVOCAR UMA UNHA ENCRAVADA, BOLHAS, FRIERAS OU CALOS. A UNHA ENCRAVADA COMEÇA COM DOR E VERMELHIDÃO NO CANTINHO DA UNHA ( GERALMENTE NO DEDÃO ) E COM O PASSAR DOS DIAS APARECE O INCHAÇO. DICAS: • PROCURE UM PODÓLOGO O MAIS BREVE PARA PREVINIR MAIORES CONSEQÜÊNCIAS. • USE SAPATOS MAIS LARGOS E CONFORTÁVEIS E NUNCA CORTE O CANTO DAS UNHAS, BOLHAS APARECEM DEVIDO AO ATRITO EM SAPATOS APERTADOS. • NUNCA ESTOURE AS BOLHAS, DEIXE QUE O PRÓPRIO ORGANISMO REABSORVA, ATÉ QUE ELA SEQUE. AO FURÁ-LA VOCÊ CORRE O RISCO DE INFLAMAÇÃO OU INFECÇÃO NO LOCAL. • EVITE SAPATOS DE BICO MUITO FINO OU APERTADOS, O CALO COMEÇA COM UMA DOR INSISTENTE (GERALMENTE NO DEDINHO) E APÓS ISSO JÁ APARECE UM PONTO AVERMELHADO. • TROQUE O MODELO DE CALÇADO, DE PREFERÊNCIA CALÇADOS MAIS LARGOS E CONFORTÁVEIS. NÃO DESAPARECENDO A DOR, PROCURE UM PODÓLOGO. • A FRIEIRA QUE SURGE ENTRE OS DEDOS, GERA COÇEIRA, A PELE FICA AVERMELHADA E ÀS VEZES APARECEM FISSURAS (RACHADURAS). DICA: SEQUE BEM OS PÉS, INCLUSIVE ENTRE OS DEDOS, USE TALCO ANTISSÉPTICO E MEIAS DE ALGODÃO. HIDRATE OS PÉS, UNHAS E CUTÍCULAS POIS NO INVERNO TENDEM FICAR MAIS RESSECADOS. PARA AS NOITES DE FRIOZINHO FAÇA UMA ESFOLIAÇÃO NOS PÉS, COM ESFOLIANTE APROPRIADO (EVITE LIXAS), EM SEGUIDA FAÇA UM"ESCALDA PÉS", POR APROXIMADAMENTE 20 MINUTOS QUE AJUDA NA CIRCULAÇAO, ALIVIA DOR, INCHAÇO E STRESS, APÓS ISSO, SEQUE-OS MUITO BEM E APLIQUE UM HIDRATANTE PARA PÉS, ÓLEO VEGETAL OU CREME MENTOLADO, APROVEITE ESSE MOMENTO E FAÇA UMA MASSAGEM. COLOQUE AS MEIAS PARA GARANTIR A HIDRATAÇÃO E BONS SONHOS PARA VOCÊ!

FRIEIRA X STRESS

O STRESS PODE SER CONSIDERADO COMO UM DOS CAUSADORES DA FRIEIRA, PÉ-DE-ATLETA OU CIENTIFICAMENTE CONHECIDOS COMO TÍNEA INTERDIGITAL. O SISTEMA IMUNOLÓGICO CAI, QUANDO ESTAMOS ESTRESSADOS E COM ISSO, EXISTEM VÁRIOS TIPOS DE FUNGOS QUE "SE APROVEITAM" DESSA OCASIÃO E NOS ATACAM. É MAIS COMUM EM HOMENS DO QUE EM MULHERES. A TÍNEA INTERDIGITAL É UM TIPO DE MICOSE QUE ATINGE MILHÕES DE PESSOAS. A REGIÃO ENTRE OS DEDOS É GERALMENTE ABAFADA, QUENTE E ÚMIDA. O PRINCIPAL SINTOMA É A COCEIRA, QUE MUITAS VEZES PODE LEVAR ATÉ A FÍSSURAS ENTRE OS DEDOS. ESSAS FISSÚRAS SÃO PORTAS ABERTAS PARA AGENTES OPORTUNISTAS (MICROORGANISMOS), A BACTÉRIA QUE CAUSA A ERISIPELA É UMA DELAS. ALGUNS CUIDADOS: • SECAR MUITO BEM ENTRE OS DEDOS; • SEMPRE USAR MEIAS DE ALGODÃO; • HIGIENIZAR BEM MEIAS E CALÇADOS, PRINCIPALMENTE BOTAS DE BORRACHA; • ALTERNAR O USO DOS SAPATOS DIARIAMENTE; • USAR CHINELOS, QUANDO ESTIVER EM LOCAIS COM GRANDE FLUXO PESSOAS, TAIS COMO: PISCINAS, PRAIAS, SAUNAS, LOCAIS ÚMIDOS. O TRATAMENTO É FEITO COM ANTIFÚNGICOS. PROCURE UM DERMATOLOGISTA! CURIOSIDADE: A ERISIPELA É CAUSADA POR UMA BACTÉRIA, NÃO É CONTAGIOSO E SEUSSINTOMAS NA PELE SÃO: • INGUA NA VIRILHA, • CALOR (FEBRE), • VERMELHIDÃO, • INCHAÇO DAS PERNAS E TORNOZELOS, • DOR, • A PELE FICA COM ASPECTO DE CASCA DE LARANJA, • BOLHAS E PODE CHEGAR A NECROSE (MORTE DO TECIDO). PODE OCORRER EM PESSOAS DE QUALQUER FAIXA ETÁRIA, SENDO QUE O CUIDADO DEVE SER AUMENTADO EM PESSOAS OBESAS, COM PROBLEMAS CIRCULATÓRIOS E PORTADORES DE DIABETES. DEVE-SE REDOBRAR A ATENÇÃO QUANDO OCORRER PICADAS DE INSETOS, CORTE DE CUTÍCULAS QUE SAGRAM, ARRANHÕES, RESSECAMENTOS SEGUIDOS DE FISSÚRAS. Fonte: Patricia Thenório.

Pé diabético

Você já olhou para o seu pé com atenção?

Se é portador da diabetes, os seus cuidados devem ser redobrados. Devido ao aumento anormal de açúcar no sangue, os nervos podem ser danificados, o que é conhecido como neuropatia.

A diabete neuropática afeta principalmente os nervos responsáveis pela sensibilidade dos pés. Isso diminui a sensação de dor na região. Lesões como cortes, bolhas, calosidades, unhas encravadas, o uso de sapatos apertados, costuras de meias e até queimaduras pela areia da praia, podem ser o inicio do problema.

Uma lesão não tratada pode infeccionar, e uma infecção não tratada pode evoluir para gangrena. A gangrena, se não for tratada, pode ocasionar a amputação do pé ou da perna. A diabetes também pode danificar os vasos sanguíneos do pé, estreitando-os.

Vasos estreitos carregam menos sangue até aos pés, deste modo faltam nutrientes e oxigénio suficiente para combater as infecções. É aí que os pés se tornam ainda mais delicados e um pequeno corte já é muito perigoso.

Quando nervos e artérias estão danificados, as lesões rapidamente se complicam e ameaçam todo o pé e perna. Se mesmo assim não for tratada, a infecção pode ameaçar todo o corpo.

É muito importante que o portador de diabetes, tenha o cuidado de tratar seus pés mensalmente com um podólogo habilitado, mesmo tendo os pés sãos, pois é sempre melhor previnir!

• Se é diabético, previna-se! Trate os pés com um podológo habilitado, pelo menos 1 vez por mes;

• Faça a dieta correta, conforme orientação medica;

• Sempre use meias de algodão não se esquecendo que as mesmas deverão ser claras e com costuras de preferencia com corte laser, para que a costura não atrite com a pele.

• Ajuste a meia afim de que ela não faça dobras e também não atrite com a pele;

• Os sapatos também devem ser analisados, para que não haja recortes com costura por dentro deles, assim como ilhoses, cadarços e não esquecer de que eles jamais poderão ser apertados.


Patricia Thenório- Podóloga

A importância da Melaleuca no tratamento de onicomicoses

Os fungos podem penetrar nas unhas, pelo corte muito curto ou pela unha muito comprida sem higiene básica, podendo levar ao descolamento da mesma.

Também existe o caso da contaminação pela retirada de cutícula (eponiquio) atingindo assim a matriz da unguela, causando além da micose a entrada de bactérias oportunistas causando uma infecção.

Quando acontece o ataque fúngico, geralmente é visto manchas brancas debaixo da unhas, por isso se deve ter cautela ao pintar as mesmas, fazendo antes uma inspeção e constatação de que a unha esteja saudável.

Alguns dos fatores que levam a contaminação por fungos são:
• Alterações vasculares.

• Calçados muito apertados usados por várias horas ao dia.

• Portadores de diabetes e AIDS.

• Pessoas com baixa imunidade.

• Produtos químicos para limpeza de ambientes como:
Lavar o chão sem proteção de botas, andar descalço, usar meias e calçados de outras pessoas, andar descalço em banheiros públicos, na piscina ou na praia

Função da melaleuca
A melaleuca (tea tree) é conhecida a centenas de anos por tribos aborígenes australianas. Eles curavam várias infecções nadando na lagoa onde haviam muitas árvores ao seu redor, as folhas caíam nas águas e por ali ficavam, essas folhas também eram usadas como chá medicinal.

O ácido contido no óleo de melaleuca é cerca de treze vezes mais potente que outros ácidos utilizados para matar fungos e bactérias. Esse óleo foi muito usado por soldados na Segunda Guerra Mundial para curar feridas e evitar infecções.

Pés dos idosos

Entre as atividades físicas de vida diária do idoso está uma das mais difíceis, que é cortar as unhas dos pés.

A maioria dos idosos tem a visão diminuída ou comprometida; sentem tontura e alguns outros também têm pouco alongamento para curvar-se e ou abaixar-se. Assim uma atividade simples como cortar as unhas, torna-se extremamente complicada.

O espessamento das unhas também é outro fator que soma-se à dificuldade do corte e lixamento das mesmas. Alguns desses motivos que apresentamos anteriormente podem ser os causadores de vermos idosos com as unhas compridas. Comprometendo assim a saúde dos pés.

Alguns idosos têm por hábito de utilizar 2 meias além do calçado, esta atitude faz com que exista uma compressão em toda estrutura dos pés:
• das unhas;
• ossos;
• articulações;
• nervos;
• tendões.

Seguramente este hábito pode comprometer a circulação sangüínea. O ideal é esclarecer e orientar para, assim que possível, levá-lo à um podólogo habilitado e registrado no MEC para uma avaliação.

Caso haja alguma dificuldade proceda da seguinte forma:
• Numa bacia com água morna acrecente uma xícara de vinagre e deixe os pés do idoso de molho por 10min.

• Com um alicate de corte;

• Apare as unhas sem cortar os cantos e finalize com um lixamento das mesmas.

• Não retire as cutículas

!• Caso haja algum corte com sangramento, hidrate com soro fisiológico.

• Seque os pés cuidadosamente com uma toalha macia; e finalize com papel absorvente especialmente entre os dedos e ao redor das unhas.

• Hidrate-os com creme hidratante especifico para pés somente no dorso do pé (peito do pé) e na região plantar (sola do pé). Jamais passe entre os dedos.

• Examine os pés diariamente, vendo se existem cortes, bolhas ou ferimentos, se necessário com o auxílio de um espelho;

• Nunca ande descalço, nem mesmo dentro de casa. Proteja seus pés se for nadar ou a uma praia;

• Use sempre meias folgadas; claras e limpas; apropriadas para cada ocasião; de preferência de algodão;

• Procure usar sempre sapatos confortáveis.

• Sapatos novos devem ser primeiramente mandados a um sapateiro para lacear na máquina; antes de serem usados.

• Evite sapatos do tipo sapatilhas! Além de serem muito baixas, seus solados são finos e tendem a dar dor nas pernas e pés no final do dia.

• Examine sapatos para evitar a presença de corpos estranhos, pregos ou tarrachas; pedrinhas, dobras das palmilhas, que podem ferir os pés;

• Não corte calos ou calosidades; procure um podólogo habilitado e registrado no MEC; quando precisar remover algum.

• Caso sinta dores ou inchaço nos pés ou panturrilha (batata da perna); se seus pés estão adormecidos e se as feridas não cicatrizam; bolhas ou ferimentos; procure um médico para maiores esclarecimentos.


Patricia Thenório- Podóloga

Tratamento de Onicomicose através da Led/Laser Terapia

Os efeitos terapêuticos do Led/laser são inúmeros, devido à sua amplitude nas possibilidades de aplicações. O laser possui 3 características peculiares, ou seja, é uma luz: colimada (sempre com o mesmo diâmetro), coerente (com o mesmo comprimento de onda) e monocromática (só com uma cor) onde apenas a porção boa da luz é utilizada Embora emita radiação, é uma considerada energia pura, possui algumas contra-indicações, como por exemplo, a aplicação em: grávidas, portadores de marca-passo, glândulas hiperativas e manchas irregulares. Já o led não emite radiação e possui uma gama de cores que podem ser utilizadas em várias áreas de forma terapêutica. Tanto o led como o laser (vermelho e o infra) tem a mesma função e promovem os mesmos benefícios como podemos ver em várias dissertações de mestrado encontradas na internet. Vale à pena pesquisar!

Sua ação regeneradora, antiinflamatória, analgésica, fungicida e cicatrizante é notada em curto prazo e o mais importante: o efeito é contínuo após uma única aplicação, ou seja, a condição de melhora é visível e se mantém por muito tempo. O tempo da continuidade desse efeito pode ser notado por até 45 dias após a aplicação, mas devemos considerar que cada organismo tem uma maneira de reagir aos diversos tipos de tratamentos, considerando suas condições naturais e sistema imunológico.

Sua aplicação é pontual e trabalha cada cm² da área a ser tratada. Por ser energia pura e de alta intensidade, toda energia direcionada é absorvida pelas células, essa por sua vez reage no tecido quimicamente, por esse motivo falamos que o Led e o laser é um biomodulador tecidual. A principal diferença da ação do Led/laser das outras técnicas utilizadas na Podologia é que o benefício celular é produzido de dentro para fora, ou seja, a célula absorve os efeitos do laser através da sua ação nas mitocôndrias, promovendo sua rápida recuperação e cura.

No tratamento da onicomicose a fonte óptica mais adequada é a vermelha (Red Photo Therapy), pois, possui melhor absorção na superfície da pele ou lâmina ungueal (unha). No caso da onicomicose, que é a infestação da lâmina ungueal por fungos e/ou cândidas, devido ao ambiente propício para se instalarem: quente, úmido e escuro, o laser atua como acelerador no crescimento da lâmina saudável e destrói os fungos através da terapia fotodinâmica. Com o crescimento rápido da lâmina, a região infestada é rapidamente eliminada. No tratamento das onicomicoses, utilizamos o azuleno, o azul de metileno, a 0,01% sem álcool ou a ortotoluidina, o local capta a irradiação da luz e destrói o microrganismo.

DIABETES E OS CUIDADOS COM OS PÉS: A IMPORTÂNCIA DE USAR CREMES NOS PÉS

Usar um creme para os pés é importante, em especial para os diabéticos, porque evita que seus pés fiquem ressecados e, lembre-se, quando isso ocorre, aumentam as chances de surgirem lesões ou infecções.

Antes de aplicar o creme, você precisa mergulhar seus pés em água morna, com um creme de limpeza, sem espuma.

Qual a diferença entre pomada, creme e gel?

 Esses produtos são preparações farmacêuticas semi-sólidas (aspecto pastoso) que têm como característica geral a capacidade de adesão à superfície de aplicação por um período razoável de tempo antes de serem removidas por lavagem ou devido ao uso. No mercado há disponível para a mesma substância ativa (fármaco), uma certa variedade de formulações, entretanto o que elas tem em comum é o fato de terem em sua composição a mesma substância ativa e quantidade (exceto quando existem várias concentrações da substância ativa, como por exemplo 0,25% e 0,5% de betametasona). O principal motivo de se ter várias formulações é adequar o uso do fármaco a situações específicas, fazendo, por exemplo, a pomada ser indicada para alguns casos, géis ou cremes para outros. A maioria destes produtos é aplicada na pele para ocasionar efeito no local da aplicação, eles servem de veículos para fármacos ou como agentes hidratantes, emolientes (amaciar a pele), oclusivos ou protetores. Apenas uma pequena porção destes produtos é indicada para aplicação em membranas mucosas como tecido bucal, retal, mucosa vaginal, membrana uretral, revestimento externo do ouvido, mucosa nasal ou da córnea. Em cosméticos, essas formulações são utilizadas no couro cabeludo seja para definir ou facilitar o penteado.
As pomadas são, geralmente, compostas por materiais mais gordurosos (lipofílicos) como a parafina liquida ou vaselina, no entanto é possível encontrar opções que sejam solúveis em água. Estes produtos deixam mais resíduo na pele (sensação de pele engordurada por algum tempo) e são mais resistentes à eliminação pela água, sendo necessário, às vezes, utilizar sabão para tirá-los. A pasta é um subtipo de pomada cuja diferença está em apresentar uma grande quantidade de material sólido (aprox. 30-50%) disperso na base da formulação constituindo produtos que garantem uma barreira protetora da pele. Os cremes são emulsões estáveis entre fase aquosa e fase oleosa que causam menos efeito residual que as pomadas justamente pelo balanço água-óleo, estes produtos saem mais facilmente em contato com água. Os géis são constituídos por uma parte líquida confinada dentro de uma matriz polimérica que caracteriza o gel propriamente, essa matriz é formada por substâncias gelificantes como ágares e gelatinas, eles acabam evaporando rapidamente formando uma fina película adesiva. Resumindo, as pomadas são mais pegajosas, deixam mais resíduos que os cremes, devendo ser aplicada em uma área mais restrita e ser evitada em aplicações facias. Os cremes, logo, são mais agradáveis ao toque, não deixam a sensação de oleosidade podendo ser utilizados numa área maior. Da mesma forma que o creme, os géis deixam pouco resíduo. Quando abordamos os cosméticos, o gel evapora mais rápido, definindo e fixando o penteado melhor que o creme. O creme ao permanecer mais tempo no cabelo já ajuda a defini-lo.
A eficiência desses vários tipos de produtos é essencial para os medicamentos, visto que nos cosméticos eles estão relacionados às suas propriedades intrínsecas (tais como: fixação, hidratação, etc…). Para medicamentos, o melhor produto será aquele que facilite a penetração das substâncias ativas na pele através da atividade da água na camada mais externa da pele. Quanto mais água no meio, mais hidratadas ficam as células do extrato córneo da pele, facilitando a absorção do medicamento. Dessa maneira, as pomadas sendo mais oclusivas (induzem uma maior hidratação por acumulação de suor entre a pele e a camada de pomada), favorecem a absorção do medicamento. Os cremes são menos oclusivos, retêm menos água (implicando menor absorção do fármaco). No entanto pode-se aumentar a sua hidratação caso ele possua, em sua formulação, substâncias umectantes como a uréia ou o propilenoglicol.
Fonte:


ANVISA. Farmacopeia Brasileira, 5a Edição, Brasil, 2010.